신장 기능검사는 신장의 상태와 기능을 평가하기 위해 실시하는 중요한 검사입니다. 이 글에서는 신장 기능검사의 주요 검사 방법과 검사 비용 그리고 주의 사항에 대해서 살펴보았습니다.
주요 신장 기능검사 방법
혈액검사
혈액검사는 신장의 필터링 기능을 확인하는 기본적인 검사방법 입니다. 주요 검사 항목으로는 크레아티닌 수치검사, BUN (Blood Urea Nitrogen) 수치검사, 요산 수치 검사가 있습니다.
1. 크레아티닌 수치 검사
크레아티닌은 근육에서 생성되는 노폐물로, 대부분 신장에서 제거됩니다.
의미: 혈액 내 크레아티닌 농도는 신장 기능을 나타내는 중요한 지표로 해석됩니다.
주의점: 체구, 몸무게, 근육량에 따라 개인별 정상 수치가 달라질 수 있습니다
▶정상 수치: 0.7~1.5mg/dL (병원마다 차이가 있을 수 있음)
2. BUN(Blood Urea Nitrogen, 혈액 요소질소) 수치 검사
BUN은 간에서 단백질이 분해될 때 생기는 노폐물인 요소를 측정한 것입니다.
의미: 혈액 속 요소질소 농도를 통해 신장 기능을 평가할 수 있습니다.
증가 원인: 신장 기능 저하, 급성 또는 만성 신장질환, 울혈성심부전, 쇼크, 탈수 등
▶정상 수치: 10~25 mg/dL
3. GFR(Glomerular Filtration Rate, 사구체여과율) 검사
GFR은 신장 내 사구체에 의해 분당 걸러지는 혈액의 양을 나타냅니다.
의미: 신장의 여과 기능을 직접적으로 반영하는 지표입니다.
특징: 신장 기능을 가장 정확하게 평가할 수 있는 지표로 판단하고 있습니다.
▶정상 수치: ≥ 60 ml/min/1.73m²
소변검사
소변검사는 단백질이나 특정 세포의 누출 여부를 확인합니다. 주로 다음 항목을 검사합니다:
1.단백뇨 검사
단백뇨 검사는 소변 속에 섞여있는 단백질량을 측정하는 검사합니다. 단백뇨 검사는 신장 기능을 평가하는 중요한 지표이며, 특히 당뇨나 고혈압 환자의 경우 주기적인 검사가 질병 관리에 도움이 됩니다. 단백뇨 검사 방법으로는 딥스틱검사, 24시간 소변검사, 단백질/크레아티닌 비율 검사가 있습니다.
▶검사 결과 분석
-정상: 하루 소변으로 배설되는 총 단백질 양이 150mg 미만
-비정상: 하루 소변으로 배설되는 총 단백질 양이 150mg 이상
2.혈뇨 검사
소변에 혈액의 존재 유무를 확인하는 검사입니다. 혈뇨는 신장질환, 요로 감염, 결석 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 검사방법 으로는 요 시험지 검사, 현미경 검사가 있습니다.
▶검사 결과 분석
-양성: 소변에 혈액이 존재함을 의미합니다.
-음성: 소변에 혈액이 없거나 판단 기준에 부적합한 소량임을 의미합니다.
3.요침사 검사
요침사 검사는 소변 내 침전물을 현미경으로 관찰하여 분석하는 검사입니다. 요침사 검사는 요단백이나 요잠혈 등의 이상이 있을 때 시행하며, 신장 및 요로계 질환의 진단과 경과 관찰에 중요한 역할을 합니다.
▶검사 결과 분석
-백혈구 증가: 요로 감염, 신장염 등을 판단
-원주체 발견: 다양한 신장 질환으로 판단
-결정체: 요로결석 등을 판단
영상검사
신장 영상검사는 신장의 구조와 기능을 평가하기 위해 사용되는 다양한 영상 진단 방법을 포함합니다. 주요 검사 방법과 특징은 아래와 같습니다.
1. 초음파 검사
초음파 검사는 신장 영상검사의 가장 기본적이며 중요한 방법입니다.
비침습적이고 방사선 노출이 없어 안전합니다.
신장의 크기, 모양, 위치, 실질의 에코 등을 평가할 수 있습니다.
신장 종양, 낭종, 결석, 수신증 등의 진단에 유용합니다.
2. CT (컴퓨터 단층촬영)
고해상도 3D 이미지를 제공하여 신장의 자세한 구조를 관찰할 수 있습니다.
종양, 결석, 폐쇄 등의 진단에 매우 유용합니다.
조영제를 사용하여 혈관 구조와 기능을 평가할 수 있습니다.
3. MRI (자기공명영상)
방사선 노출 없이 신장의 연조직을 자세히 관찰할 수 있습니다.
종양의 특성화와 병기 결정에 유용합니다.
신장 기능 평가에도 사용될 수 있습니다.
검사 비용
1. 혈액검사 비용
혈액검사의 비용은 검사 항목에 따라 다양하지만, 일반적인 기본 혈액검사의 비용 범위와 주요 사항은 아래와 같습니다.
1) 일반 혈액검사
일반혈액검사: 주로 CBC(Complete Blood Count)라고 불리며, 적혈구, 백혈구, 혈소판 수치 등을 확인합니다.
▶일반 혈액검사 비용: 약 20,000~40,000원
2)종합 혈액검사
종합혈액검사: 일반혈액검사의 항목을 포함하여 간 기능, 신장 기능, 전해질, 지질 수치, 당뇨 관련 수치 등 다양한 항목을 검사합니다.
▶종합 혈액검사 비용: 약 80,000~100,000원
2. 소변검사 비용
소변검사 비용은 검사 항목, 의료기관의 종류, 그리고 종합검진의 일부인지 여부에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 정확한 비용은 해당 의료기관에 직접 문의하는 것이 가장 정확하며 일반적인 소변검사의 비용은 아래와 같습니다.
▶종합의료기관 평균 기본 소변검사 비용: 약 14,000원
▶공공의료기관(보건소) 소변검사 비용: 약 1,200원
종합검진의 경우 소변검사는 보통 혈액 소변검사의 패키지 형태로 이루어집니다. 종합검진의 혈액 소변검사의 경우 자가로 부담하게 되면 약 80,000원의 비용이 듭니다.
3. 영상검사 비용
영상검사의 비용은 의료기관에 따라 달라질 수 있습니다. 주요 영상 신장 검사의 대략적인 비용은 아래와 같습니다.
▶복부 초음파 검사: 약 70,000원 ~ 100,000원
▶복부 CT (신장 포함 복부 단층촬영): 약 60,000원(비조영술) ~ 350,000원(조영술 최대 비용)
▶복부 MRI (신장 포함 복부 MRI 촬영): 약 500,000원 ~ 700,000원
신장 검사 시 주의사항
신장 검사를 받을 때 주의해야 할 사항들은 다음과 같습니다.
1. 금식 시간 유지
검사 전 6-8시간 동안 금식해야 합니다. 이는 장내 가스를 줄여 초음파 영상의 질을 향상시키기 위함입니다. 기타 방광 및 전립선 검사의 경우에는 충분한 물을 마셔 방광을 채워야 합니다.
2. 복용 중인 약물 확인
현재 복용 중인 모든 약물에 대해 의료진에게 알려야 합니다. 일부 항생제(예: 반코마이신, 젠타마이신)는 신장 기능에 영향을 줄 수 있으므로 특별한 주의가 필요합니다.
3. 기저 질환 정보
환자의 기저 질환에 대해 의료진에게 빠짐없이 상세히 알려야 합니다.
4. 기타 주의 사항
임신 중인 경우, 반드시 의료진에게 알려야 합니다. 신장 기능은 근육량에 따라 결과가 달라질 수 있으므로, 특별한 운동 여부 등을 의료진에게 알리는 것이 정확한 검사에 도움이 됩니다.
맺음말
신장 검사는 우리 몸의 핵심 기관인 신장의 건강 상태를 점검하는 중요한 도구입니다. 신장은 기능이 상당히 저하될 때까지 뚜렷한 증상을 보이지 않기 때문에, 정기적인 검사를 통한 조기 발견이 매우 중요합니다.
신장 검사 결과는 단순히 신장 기능뿐만 아니라 전반적인 건강 상태를 반영합니다. 그러므로 고혈압, 당뇨 등 신장 질환의 위험 요인을 가진 사람들에게 중요한 예방적 건강관리 도구입니다. 그러므로 정기적인 신장 검사를 통해 미리 건강을 예방하고 관리하여야 하겠습니다.